膀胱講座その３

膀胱腫瘍その１

前立腺ドック・PSAドック
棚橋よしかつ＋泌尿器科
仙台市青葉区国分町2-2-11
TEL: 022-722-0028

2005年2月17日更新

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Dr.たなはしの膀胱講座その３

■ Dr.たなはしの膀胱講座その３
～膀胱腫瘍その１

　　膀胱腫瘍は、尿路（腎杯、腎盂、尿管、膀胱、尿道）
　　の腫瘍の中で、もっとも頻度の高いものです。

　　膀胱にできる腫瘍には、良性のものと悪性のものが
　　ありますが、圧倒的に悪性腫瘍の比率が高く、90％以上
　　を占めています。

　　日本における膀胱癌の発生頻度は5000～10000人に1人ぐらいで、
　　決して多いものではありませんが、年々増加の傾向にあります。
　　男女比は、およそ３対１で男性に多く発生します。

　　原因は不明のことが多いのですが、職業性膀胱癌といって
　　ある種の化学物質に長期間接触している人に起こることが
　　知られています。

　　その化学物質とは、アニリン系色素、ベンチジン染料などで、
　　かつては京都の染物屋さんにも多くみられました。

　　また、危険因子としては、喫煙、ある種の人工甘味料、
　　山菜（ワラビやゼンマイ）などがあげられています。
　　コーヒーの多飲を指摘するデータもあります。

　　喫煙は避け、ワラビやゼンマイなどの山菜もよく湯がいて
　　灰汁（アク）をとって食べることがすすめられます。

　　症状としては、無症候性の血尿（排尿痛、頻尿がなく
　　尿に血が混じる）が最もよくみられるものです。
　　この血尿は自然に止まってしまうこともあるのですが、
　　そこで放置すると大変なことになる可能性があります。

　　ときに、尿路感染症（膀胱炎）を伴うこともあります。
　　この場合には、排尿時痛や下腹部痛が出現します。
　　通常の膀胱炎と違って、治りにくい、何回も繰り返すのが
　　特徴です。

　　かなり進んだ状態では、上部尿路通過障害による水腎症から
　　腹痛や発熱をおこしたり、膀胱の中に凝血塊がつまって
　　排尿ができなくなったり（膀胱タンポナーデ）、貧血を
　　起こしたりすることもあります。

　　膀胱がんも、早期に発見し早期に治療することが大切です。
　　検診で顕微鏡的血尿が見られたら、一度泌尿器科の専門医に
　　相談することが必要です。

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