腎臓講座その３ 腎臓は体液のバランスを保つ

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■ Dr.たなはしの腎臓講座その３ 〜腎臓は体液のバランスを保つ 　　腎臓は体液のバランスを保つ 　　腎臓は尿をつくり老廃物の除去を行うだけでなく、 　　電解質（塩分など）の保持や酸塩基平衡（血液の 　　バランス）の保持といった生命の維持に不可欠な働きを 　　しています。 　　電解質の保持と血圧の調節 　　ナトリウム、カリウム、カルシウム、リンといった 　　皆さんよくご存知の元素（電解質）、あるいは最近話題の 　　マグネシウムといった、生体の維持に重要な電解質の 　　調節を行っています。 　　これらの電解質のバランスの乱れで、神経伝達機構、 　　筋の収縮、心臓の働き、酸塩基平衡などに悪い影響を 　　与えることになります。 　　また腎には、 　　レニン−アンギオテンシン−アルドステロン系と 　　いわれるシステムがあり、血圧維持にも重要な働きを 　　しています。 　　さらに、エリスロポイエチンという赤血球の成長を 　　助ける物質も作られています。 　　ですから、腎臓の働きが悪くなると、血圧が高くなったり、 　　貧血になったりするのです。 　　酸塩基平衡の保持 　　血液の水素イオン濃度（pH指数）は、7.40程度で 　　わずかにアルカリ性に傾いています。体の中の化学反応 　　には最適なpH濃度があり、そのため7.35〜7.45の範囲に 　　厳しく保つために腎が働いているのです。 　　酸性の物質代謝により、血液のpHはたえず変動しますが、 　　炭化水素、血漿蛋白、ヘモグロビンなどの緩衝作用で、 　　pHが一定に保たれているのです。 　　しかし、肉体労働による疲労、下痢、嘔吐、重症の糖尿病、 　　腎不全、膵炎や肝障害、あるいはある種のくすりの 　　飲みすぎなどで、このバランスが保てなくなると 　　危険な状態に陥ることになります。 　　夏は、たくさん汗をかいて喉がかわきます。 　　水もたくさん飲みたくなります。 　　でも、胃のなかで働く消化酵素も、至適pHかつ適温 　　でなければ働けないのです。 　　冷たい水分をがぶがぶ飲むとお腹をこわしやすく 　　なるので、温かい飲み物も忘れないようにしましょう。

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